§ 2. Gevolgen van de karakterisatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Afdeling 5. De voorschriften . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
§ 1. Algemeen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
§ 2. Voorschrift
en voor geneesmiddelen en gezondheidsproducten . . . . . . . . 55
§ 3. Verwijsvoorschrift en . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
§ 4. Groepsvoorschrift en . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Afdeling 6. Sanctionering van misbruiken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Afdeling 7. Een korte evaluatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Hoofdstuk 4.
Risicovolle verstrekkingen
.
Verstrekkingen met toepassing van anesthesie, extramurale beperkingen en procedures
René Heylen en Aline Vanhove . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Afdeling 1. Inleiding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Afdeling 2. Anesthesie en de Kwaliteitswet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
§ 1. De risicovolle verstrekking in het algemeen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
§ 2. Specifieke vormen van risicovolle verstrekkingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
A. Algemene anesthesie en diepe sedatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
B. Locoregionale anesthesie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
C. Anxiolyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
D. Lokale anesthesie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
E. Conclusie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Afdeling 3. Verstrekkingen uitsluitend toegestaan in een ziekenhuis . . . . . . . . 69
§ 1. De theorie: verstrekkingen waarbij de patiënt nood heeft aan intensieve zorgen en anesthesisten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
§ 2. De praktijk: verstrekkingen waarbij de patiënt kans heeft op nood
aan intensieve zorgen en anesthesisten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Afdeling 4. Verstrekkingen toegestaan binnen én buiten een ziekenhuis . . . . . 71
§ 1. De risicovolle verstrekking in het algemeen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
§ 2. Anxiolyse en anesthesie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
§ 3. Locoregionale anesthesie en algemene anesthesie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
A. Kwaliteitsvereisten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
B. Diepe sedatie: onbeantwoorde vragen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
C. Toepassingsgevallen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Afdeling 5. De risicovolle verstrekkingen in de extramurale praktijk aan
banden gelegd door een niet zo kwaliteitsvolle Kwaliteitswet? . . . . . . . . . . . . . . 76
§ 1. Eerste probleem: grote vrijheid voor de gezondheidszorgbeoefe-
naars en het ontbreken van richtlijnen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
§ 2. Tweede probleem: slechts een ondersteunende rol voor de beroeps-
verenigingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
§ 3. Derde probleem: samenwerking met de ziekenhuizen . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Afdeling 6. Besluit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Persoonlijke kopie van ()